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产妇不活动 小心“躺”出静脉血栓

来源:中国妇女报2021-10-11 07:08

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  “护士,我女儿刀口疼得不能下床,我扶着挪到床边,刚下地,她疼得直哆嗦,再等等吧!”

  在产科,经常出现这样一种现象,剖宫产术后的妈妈,任凭医护人员提醒、催促下床,讲解活动的好处,很多产妇还是会抗拒下床活动。但她们不知道,这个时候非常容易出现一种疾病——下肢深静脉血栓。

  剖宫产后下肢深静脉血栓是如何形成的呢?

  1.孕妇妊娠期血液多呈高凝状态,血液中纤维蛋白原升高,增大的子宫压迫下腔静脉,阻碍静脉血液回流,易形成静脉血栓。

  2.剖宫产麻醉时,下肢静脉扩张,血流缓慢,手术操作损伤血管壁。

  3.术后产妇卧床时间相对较长,肢体活动少,静脉输液时间较长,这些因素均可导致下肢静脉血栓形成。

  剖宫产术后应当如何预防下肢深静脉血栓呢?

  1.产妇应充分了解术后及早下床活动的重要性,消除疼痛恐惧心理。

  2.术后返回病房家属应帮助其按摩下肢,由远端向近端挤压肌肉,促进静脉血液回流,按摩时动作应轻柔,每次5~10分钟,每2~4小时一次。

  3.鼓励产妇应当在术后8小时内做下肢的主动或被动运动(如踝泵运动)。

  具体方法:患者躺在床上,腿部放松、平伸,缓缓勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度,保持10秒钟,然后将脚尖缓缓下压,至最大限度,再保持10秒钟,然后放松,两足同时做同侧环绕动作5次,效果更佳。每次活动以不引起腹部疼痛为原则,休息片刻后,可再进行下一组动作,一次练习5分钟左右即可。如果是术后患者,在双下肢有知觉后就可以开始锻炼了。卧床患者多次重复主动的踝泵运动可以促进血液循环,预防下肢静脉血栓的形成。

  4.产妇术后8小时多饮水,每日饮水2000~3000ml,对不能饮水者,要适当增加静脉输液量。

  最后提醒,产妇在坐月子期间应及时观察下肢变化情况,如发现有水肿、感觉迟钝等情况应及时去正规医院检查,做到早发现、早诊断、早治疗。(北京儿童医院妇儿中心产科医师 何春红)

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